Akut romatizmal ateş nedir?
Tıp dilinde kısaca ARA olarak adlandırılan akut romatizmal ateş; özellikle çocukluk çağında geçirilen boğaz enfeksiyonlarına (A grubu beta hemolitik streptokok) bağlı olarak gelişebilen bağışıklık kaynaklı bir tablodur. Hastalığın en ciddi komplikasyonu kalp kapak tutulumu, özellikle mitral ve aort kapak yetmezliğidir.
Akut romatizmal ateşin belirtileri nelerdir?
ARA tablosunda vücutta farklı sistemleri ilgilendiren bulgular ortaya çıkabilir:
- Gezici eklem tutulumu (artrit): Ayak bileği, el, diz ve kalça gibi büyük eklemlerde gezici karakterde kızarıklık, ısı artışı, ağrı ve şişlik görülür. Ağrı ve şişliğin salisilat (aspirin) tedavisine hızlı yanıt vermesi tipik özelliklerindendir.
- Deri döküntüleri: Ciltte eritema marjinatum gibi döküntüler veya deri altı nodülleri gelişebilir.
- Nörolojik bulgular: Merkezi sinir sisteminin etkilenmesi sonucu Sydenham koresi olarak bilinen istemsiz, hızlı ve koordine olmayan hareketler gözlenebilir.
Akut romatizmal ateş nasıl tedavi edilir?
Akut romatizmal ateşin birincil korunmasında, bakteriyel boğaz enfeksiyonu geçiren çocuklarda hekim gözetiminde uygun antibiyotik (özellikle penisilin grubu) tedavisinin eksiksiz uygulanması esastır.
Hastalık geliştikten sonra ise eklem bulguları, kalp tutulumu ve diğer semptomların kontrolü amacıyla uygun antiinflamatuar ilaçlar, ateş düşürücüler ve ağrı kesiciler reçete edilir. Tedavi planı hastanın klinik tablosuna göre hekim tarafından belirlenmelidir.
Akut romatizmal ateş neden önemlidir?
ARA, ilerleyen yaşlarda edinsel kalp kapak hastalıklarının (özellikle mitral kapak ve aort kapak yetmezliğinin) en önemli nedenlerinden biridir. Kalıcı kalp hasarı riskini önlemek adına, çocukluk çağındaki boğaz enfeksiyonlarının ihmal edilmemesi ve hekim kontrolünde değerlendirilmesi büyük önem taşır.