Üyemizin sorusu · 53 yaş · Erkek · Eylül 2019

Kronik karın ağrısı, tekrarlayan fissür ve makat darlığı nasıl tedavi edilir?

Hocam 53 yaşında erkeğim.ilkokul yıllarından beri karın ağrısı var.bu ağrı hep tuvalete gitme ihtiyaçlı oluyor ve günde 6-7 kere büyük tuvalete gidiyorum.karın ağrısı başka türlü geçmiyor.bu hergün böyle.tuvalete gittiğim zaman rahat yapamıyorum.devamlı ıkınmak zorunda kalıyorum.büyük abdestim hep küçük küçük parçalar şeklinde geliyor.bu ıkınmalara bağlı olarak baştan 1986 yılında basur oluştu.ameliyat oldum.fakat daha sonra yine hergün defalarca tuvalete çıktığım için anal fissür oluştu.buda bana inanılmaz acılar yaşattı.bu arada karın ağrısı için çok doktora gittim.kolonoskopi falan çekildi.bağırsaklarda bir şey yok dediler.spastik kolit teşhisi kondu.bununda tedavisi yok beslenmene dikkat et.tuvalette fazla ıkınma dışkın katı olmasın ishalde olma dediler.ama ben ne yaparsam yapayım tuvaletimi bir türlü rahat yapamıyorum.bu fissür yüzünden 4 defa ameliyat geçirdim.fakat bunların hiçbiri işe yaramadı.yine tekrarladı.şu an yine çatlak var.geçen gün proctoloji doktoruna çıktım.bana bir kaç işlem yaptı.Anorektal manometrik uyguladı.sonucu:artmış anal tonus-dissinerji(tip I)-azalmış rektal duyum(rektal hiposensitivite).ondan sonra 3D endoanal ultrasonografi yaptı.Sonuç:İnternal anal sfinkter hipertrofisi(herediter internal sfinkter myopetisi).son olarak ta defekografi yaptı.Sonuç:redundan ve dialate sigmoid kolon-dilate rektum(rektal hiposensitivite)-rektal mukozal prolaps us-anismus(dissinerjik defekasyon-pelvik taban düşüklüğü(dinamik tip)-yetersiz kanal açılımrezidü kontrast kalımı.daha önce 2015 yılında kolonoskopi yaptırmıştım.onun sonucunuda yazayım.bulgular:inspeksiyon:anal fissür Rektal tuşe:normal.Tanı:Anal kanaldan girilip çekuma kadar ilerlendi.rektum 10 cm e kadar hiperemi ve yüzeyel ülserasyon alanları retrofleksiyonda internal hemoroid pakeleri izlendi.Tanı:rektit+internal hemoroid+anal fissür.Patoloji raporuda şu şekildeydi:tanı:mukozal doku parçaları:rektum.Hocam şimdi geçen gün gittiğim doktor bana makatta çatlak ve daralma olduğunu söyledi.zaten muayene esnasında canım çok yanmıştı.bana sana iki tane ameliyat yapıcam dedi.bunlardan ilki daralan bölgeyi genişleteceğini ikinci olarakta bağısağı kesip kısaltacağını söyledi.işe sıfırdan başlıcaz dedi.ama ameliyattan sonra canımın çok yanacağını 1-2 ay çok zahmetli geçicek dedi.çünkü ameliyattan sonra yıllardır gece içtiğim ishal yapıcı osmolak şurubu bıraktıracağını ve benden kabız kalmamı isteyeceğini söyledi.daha önce dokanıyor diye yiyemediğim bütün herşeyi yememi ve devamlı kabız kalmamı isteyeceğini ve tuvalet sayısını düşürmem gerektiğiğni söyledi.dışkı zor çıksınki orası dahada genişlesin ve rahat edesin dedi.ama bu arada kanamalarımın ve şiddetli ağrılarımın olacağını ama onun dediklerine uymazsam sonucun çok kötü olacağını ve hatta ölüme kadar gidebileceğini dediklerini uygulamazsam ameliyatın hiç bir işe yaramıyacağını söyledi.fakat bende doktor bey ben hersabah uyandığımdan itibaren karnımın ağrıdığını ve bu ağrının tuvaletlik olduğunu mutlaka tuvalete gitmem gerektiğini söylesemde o bana ameliyattan sonra bunları değiştirecen yoksa ameliyat hiç bir işe yaramaz sonu çok kötü olabilir dedi.Ameliyat içinse benim dediklerimi uygularsan belki bir rahatlama elde edebiliriz dedi.bu benim çok tuhafıma gitti.çünkü ben zaten hergün 6-7 kere büyük tuvalete giriyorum ve her girişimde ıkınmadan yapamadığım halde ameliyattan sonra devamlı kabız kalırsam bu karın ağrısı ne olacak.tuvalete çıkamadığım zaman bütün vücudumu sancılar kaplıyor.birde doktorun dediği gibi devamlı kabız kalırsam benim durumum ne olur Hocam.Şimdi size sormak istediğim soru şu Hocam:benim esas sorunum olan hergün karnımın ağrıması ve hergün 6-7 kere büyük tuvalete çıkmam.ve bu tuvaletlerimi çok ıkınarak yapmam.bu yüzden tekrar ameliyat olsam tekrarlar diye düşünüyorun.Hocam benim karnım niye hergün ağrıyor ve niye hergün 6-7 kere büyük tuvalete gitme ihtiyacı duyuyorum.acaba bu karın ağrısının bir tedavisi yokmu Hocam.her türlü lacı kullandım.ama fayda etmedi.acaba bu karın ağrısını sonlandırmak için herhangi bir ameliyatla tedavi yöntemi varmı.samimiyetinizede çok güvendiğim için bu yazdıklarımı çok çok rica etsem okuyup benim bu sorunuma nasıl bir çözüm bulabilirsiniz.bana en kısa süre içinde cevap yazarsanız inanın çok memnun olurum.çünkü şu an yaşadıklarım gerçekten çok acı veriyor.bir haftadır evde yatıyorum.ne yapsam fayda etmiyor.sizin aklınıza gelebilecek bütüm merhemleri kullandım.hiç biri fayda etmedi.biraz uzun oldu.kusuruma bakmayın Hocam.Sizin değerli yorumlarınızı ve cevabınızı büyük bir merak içinde bekliyeceğim.sizden iyi cevaplar gelirse yanınıza gelmeye razıyım.Tekrar sizden bu kadar uzun yazdığım için çok özür dilerim Hocam.En derin saygı ve sevgilerimle Hocam.

Proktoloji kategorisindeki diğer sorular